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Tratando a incontinência urinária
28/09/2011
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A maioria das pessoas com incontinência urinária pode ser curada, ter mais qualidade de vida e manter boas condições higiênicas. A escolha do tipo de tratamento depende da causa da perda de urina, do grau de incontinência e de particularidades de cada caso. Por isso, o tratamento selecionado deve considerar uma investigação clínica adequada de acordo com as necessidades do caso clínico do paciente e exames complementares específicos. As particularidades de cada paciente são muito importantes, já que influenciam na escolha do melhor tratamento. “É fundamental que o médico, a paciente e as demais pessoas envolvidas, como um familiar, por exemplo, estejam totalmente esclarecidos sobre as causas da incontinência e os recursos disponíveis”, orienta Márcia Salvador Géo, uroginecologista e médica coordenadora do Serviço de Uroginecologia do Hospital Mater Dei. 
 
Veja, abaixo, algumas formas para tratar incontinência urinária:
 
Técnicas comportamentais
Consiste em adotar maneiras de controlar o funcionamento da bexiga e músculos envolvidos no controle da micção, por meio de mudança de hábitos. Na técnica do treinamento vesical um regime de horários para urinar é estabelecido de acordo com o caso e, irá se modificar com seu progresso ou possíveis recaídas. O controle da ingestão de líquidos também pode ser adotado com aplicação de dicas simples como: beber líquidos regularmente durante o dia e não forçar a ingestão em grandes quantidades, evitar beber líquidos próximo à hora de dormir, evitar ingerir bebidas alcoólicas e que contenham cafeína. Há ainda outras técnicas, como manejo intestinal, cuidados com a pele, vestuário adequado e medidas de apoio a idosos com restrições. 
 
Medicamentos 
Há vários medicamentos que visam aumentar a resistência da uretra, relaxar a bexiga e a uretra ou contrair a bexiga. A indicação de medicamento é específica para cada caso. 
 
Fisioterapia
Pode melhorar o estado de alerta físico e mental, a locomoção, rapidez e diminuir o tempo gasto para chegar ao banheiro. A fisioterapia melhora o condicionamento dos músculos que suportam a bexiga e que impedem a perda urinária. Os exercícios fisioterápicos para tratamento da incontinência são de fácil aprendizado e podem ser realizados em qualquer lugar e em diversas situações. 
 
Dispositivos de apoio
Alguns dispositivos como os pessários e os tampões vaginais podem ser usados em casos selecionados de incontinência quando a cirurgia for contraindicada. Os cateteres, popularmente conhecidos por sondas, proporcionam benefícios em casos de retenção e incontinência por transbordamento. 
 
Cirurgia
Há várias técnicas cirúrgicas para tratar a incontinência urinária. A maior parte dos procedimentos objetiva reposicionar a bexiga e a uretra, corrigindo problemas anatômicos. 

Responsáveis técnicas:

Márcia Salvador Géo
Ginecologista e Uroginecologista
CRM: 20099

Cláudia Laranjeira
Ginecologista e Uroginecologista
CRM: 28841

Rachel Silviano Brandão
Ginecologista e Uroginecologista
CRM: 23257


 
 


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