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Métodos para tratamento da obesidade
26/09/2011
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Em julho, uma nova técnica cirúrgica para tratar a obesidade foi regulamentada pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM): a gastrectomia vertical, também chamada Sleeve Gastrectomy. Nessa cirurgia, parte do estômago, cerca de 80%, é retirada, tornando-o bem mais estreito, em formato de tubo. É preservada a ligação natural entre estômago e o intestino por meio do duodeno e, assim, o processo de absorção de alimentos permanece inalterado, ocasionando menor impacto na fisiologia do organismo, facilitando a adaptação.

O resultado é o emagrecimento espontâneo e gradativo gerado pela redução de tamanho do reservatório de alimentos, que faz com que o paciente se sinta saciado com uma quantidade mínima ingerida, princípio associado às técnicas restritivas. Ainda, a parte extraída é responsável por efeito hormonal que produz a sensação de fome. Portanto, o método contribui para equilibrar a alimentação, sem perdas de cálcio, ferro ou vitaminas. Desde 2006, esse sistema é adotado para tratar casos de obesidade no Brasil por 35 grupos de especialistas de grandes centros médicos, entre eles o Mater Dei, precursor da técnica em Minas Gerais. 

O médico Marcus Martins da Costa, Coordenador da equipe de cirurgia geral, lembra que inicialmente o recurso era utilizado para preparar pacientes superobesos à cirurgia de redução de estômago convencional (bypass), realizada seis meses depois do procedimento sleeve, com o organismo já propício a mudanças. Diminuindo, assim, os riscos e as complicações para uma cirurgia maior. "Ainda hoje, é utilizado dessa forma, mas mediante a eficácia dos resultados passou a ser realizado como procedimento único e visto como alternativa para tratamento de obesidade", ressalta.

Qualificação e respaldo
A gastrectomia vertical é uma técnica menos complexa e de risco menor através de videolaparoscopia. Trata-se de um método que permite recuperação rápida. É fundamental que esse procedimento seja realizado por profissional com experiência em cirurgia bariátrica e com o mesmo rigor de avaliação e indicação do procedimento convencional. As vantagens da cirurgia são avaliadas para cada caso. A indicação baseia-se em histórico de acompanhamento clínico prévio durante longo período, avaliação criteriosa de exames pré-operatórios e fatores de risco com análise multidisciplinar envolvendo endocrinologia, cardiologia, psiquiatria ou psicologia, nutrição, fonoaudiologia e cirurgia geral.

Após a realização do tratamento cirúrgico ao paciente caberá disciplina e determinação para seguir orientações médicas. “O bom controle pós-operatório resulta no sucesso da cirurgia bariátrica", conclui Marcus Martins. A equipe do Mater Dei trata obesidade desde 1995 e os profissionais são titulares da SBCBM, o que significa seguimento às normas de segurança e de adequação estabelecidas pelo órgão regulamentador. 
 
Responsável Técnico: Marcus Martins da Costa
Cirurgião Geral
CRM: 18696
 
 


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