
Os miomas são nódulos benignos do músculo uterino de tamanhos variáveis, extremamente comuns e que podem ocorrer na parede do útero (intramural), para fora do mesmo (subseroso) ou no seu interior (submucoso). Representam importante causa de preocupação no imaginário feminino embora, geralmente, de maneira superestimada.
Na maioria dos casos são assintomáticos, mas podem causar sangramento menstrual aumentado, hemorragias fora do período menstrual, anemia, cólicas, dor pélvica e infertilidade. Raramente podem crescer excessivamente formando grandes tumores que ocupam todo o abdome.
O acompanhamento ginecológico é realizado através do exame clínico e ultrassom e, em caso de necessidade, existem várias modalidades de tratamento que podem ser utilizadas. O tratamento de hemorragias com hormônios e a embolização das artérias uterinas (EAU) são opções não cirúrgicas. A retirada dos miomas pode ser realizada através de vídeohisteroscopia, vídeolaparoscopia ou excisão dos mesmos através de incisão abdominal (miomectomia) dependendo do tamanho e localização das lesões.
Eventualmente pode ser necessário o tratamento pré-cirúrgico com drogas bloqueadoras dos hormônios femininos para diminuir o tamanho das lesões. Pacientes com miomas sintomáticos e que não desejem ter mais filhos podem ser beneficiadas pela retirada de todo o útero (histerectomia). A avaliação criteriosa da paciente portadora dos miomas uterinos pelo médico-assistente é a chave para a escolha do tratamento indicado para cada caso.
Responsável técnico:
Eduardo Cunha da Fonseca
Ginecologista e obstetra
CRM-MG: 24781